Vous êtes seul(e), pourquoi ?
Solitude choisie jusqu'à ce jour
Rupture
Les relations superficielles vous ennuient
Solitude non choisie (veuvage)
Pas eu de déclic - de coup de coeur
Peu de temps pour faire des rencontres
La vie vous a rendu méfiant(e)
La personne que vous désirez rencontrer...
Célibataire
Divorcé(e)
Veuf(ve)
Indifférent
Avec enfants :
Oui
Non
Indifférent
Tranche d'âge : de
à
ans
Milieu professionnel :
Précisez les critères physiques et moraux
qui vous paraissent essentiels :
Qu'attendez-vous du couple ?
Vivre plus fort
Des sentiments vrais, profonds
Une relation sécurisante
Une relation enrichissante, épanouissante
Faire des projets, bâtir, entreprendre
La complicité : partager, rire, rêver, s'émouvoir
Etre deux mais avoir des loisirs indépendants
Créer ou recréer une famille
Qu'attendez-vous d'une agence matrimoniale ?
Un choix important de personnes à rencontrer
Peu de rencontres mais des rencontres ciblées
Une conseillère disponible qui vous guide
Du professionnalisme
Une amie, une confidente
Qui êtes vous ?
Votre nom :
Votre prénom :
Date de naissance:
Célibataire
Divorcé(e)
Veuf(ve)
Autre
Avec enfants :
Oui
Non
Adresse :
Code postal :
Ville :
Pour un contact immédiat, précisez votre téléphone
Téléphone :
Important : notez précisement votre e-mail
E-mail* :
Profession :
Conformément à la loi informatique et liberté du 06/01/1978, vous disposez d'un libre droit d'accès et de modification aux informations fournies par vos soins à cette adresse e-mail :
info@fidelio.fr
.
